原标题：“六项制度”建设力促医改“立柱架梁”

近日，新疆召开了医改工作电视电话会议。会议明确了当前和今后一个时期，新疆医改将紧紧围绕推进分级诊疗制度、建立现代医院管理制度、完善全民医保制度、健全药品供应保障制度、建立综合监管制度、完善人才激励制度六项制度的具体要求，完成医改工作“立柱架梁”的任务。

对此，新疆维吾尔自治区卫生和计划生育委员会党组书记殷宇霖详细解读了今年医改的各项重点任务，提出了围绕六项制度建设提升医改成效，明确了“健康新疆”的路线图、时间表。

科学合理分级诊疗制度建设解决“看病难”

殷宇霖告诉记者，今年，新疆85%的地、州、市将开展分级诊疗试点，充分运用家庭医生签约服务和医疗联合体的建设，探索和推行多种形式的分级诊疗模式。

以家庭医生签约服务为抓手，落实“基层首诊”。鼓励签约医生根据居民需求，提供个性化服务，如预约转诊、健康咨询、重点人群上门服务等。今年，新疆85%的地、州、市重点人群家庭医生签约率将达到60%以上，所有的贫困人口都将纳入家庭医生签约服务范围。

以解决“上转容易下转难”为重点，落实“双向转诊”。新疆将制订和落实入、出院标准和转诊原则，综合运用医保、价格、宣传、引导等手段，把“双向转诊”机制有效运行起来。

以规范医疗联合体建设为动力，落实“上下联动”。新疆将通过在城市建立紧密型医联体、在县域建设医疗共同体、跨省域组建专科联盟、发挥中医民族医医联体优势、发展远程医疗协作网，在全区建设多种形式的医疗联合体。

全面取消药品加成调整服务价格实现“点带面”

今年，新疆将以建立现代医院管理制度为重点，加快推进公立医院改革，提高服务能力和运行效率，筑强“健康新疆”的服务保障网。今年，新疆所有城市将全面推开公立医院综合改革。

全面取消公立医院的药品加成是破除以药补医必须迈出的一步。9月30日前，全区所有公立医院改革将全部取消药品加成，除中药饮片外的药品实行零差率销售。7月30日前，完成自治区级医疗机构医疗服务价格调整方案。将调整后的医疗服务价格纳入医保报销目录，保证医院能正常运行、医保基金可承受、群众负担不增加。2017年全区医疗费用增长幅度要控制在10%以内。

同时，将落实对各级公立医院的投入政策，适当提高技术劳务价格。把挤压药价空间、调整医疗服务价格、改革医保支付方式和落实政府补偿政策联动起来。重点是提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的项目价格，降低大型医用设备检查治疗和检验价格。

全民医疗保障制度建设解决“看病贵”

今年，新疆将加快推动实现城乡居民基本医保整合。各统筹地区将全面落实覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理和基金管理“六统一”，完成制度整合。

深化医保支付方式改革。加快推进以按病种付费为主、多种付费方式相结合的复合型支付方式改革。建立结余留用、合理超支分担的激励约束机制。开展医保药品支付标准试点。城市公立医院综合改革试点地区今年底实行按病种收费的病种不少于100个，同步推行临床路径管理，与支付方式改革相衔接。

同时，将进一步完善异地就医结算平台，逐步与内地省份异地就医结算系统实现对接，推进基本医保全国联网和跨省异地就医即时结算，减少群众“跑腿”“垫资”。

药品供应保障制度建设确保“良药多”

今年，新疆将逐步完善药品生产供应制度，建立短缺药品监测预警和分级应对机制，解决好低价药、“救命药”以及儿童用药的供应问题，通过市场倒逼结合产业政策引导，推动企业做优做强，提高药品生产质量。

全面推开城市公立医院医药价格改革，建立医疗服务价格区域协调制度。推进实施公立医院药品分类采购，落实药品购销“两票制”，完善药品价格形成机制。建立药品价格信息监测和信息公开制度。加快推进高值医用耗材集中采购、网上公开交易，推进跨区域联盟集中采购，遏制耗材回扣、价格虚高问题。

规范药品使用行为，促进合理用药，重点加强抗生素、辅助用药、营养性药品的使用管理。建立符合区情的药物政策体系，完善基本药物制度。对医疗机构药物合理使用情况进行考核排名，考核结果与院长评聘、绩效工资核定等挂钩，对不合理用药的处方医生进行公示和约谈。

坚持中西医并重，推动中医民族医药和西医药互相补充、协调发展。实施中医民族医药传承创新工程，支持中医民族医药技术、药物、标准和服务走出去，积极打造新疆标识和新疆品牌。

综合监管制度建设实现“全覆盖”

今年，新疆将深化医药卫生领域“放管服”改革。按照简政放权、放管结合、优化服务的要求，推进医药卫生领域行政审批制度改革。对确需保留的行政审批事项，建立清单制度并向社会公示。制订建立医药卫生综合监管制度的指导意见。构建多元化的监管体系，利用信息化手段加强对医疗服务质量、医疗保险和医疗费用的监管。

今年，新疆将完善自治区级全民健康信息平台功能，合理布局地、州、市级区域全民健康信息平台，推动自治区、地市、县三级健康信息平台互联互通。加快构建健康医疗大数据中心。年内完成与国家健康信息平台对接，利用现代信息技术加强监管，全面推开医疗机构医师和护士电子证照试点。

推进人才激励制度改革培养“主力军”

今年，新疆将从提升薪酬待遇、发展空间、执业环境、社会地位等方面入手，改革职称评审制度，调动广大医务人员积极性、主动性和创造性，发挥医务人员改革主力军作用。

完善培训培养制度。加强医教协同，建立医学人才培养供需平衡机制，完善院校教育、毕业后教育、继续教育三个阶段有机衔接的医学人才培养体系；启动专科医师规范化培训考核工作和公卫医师规范化培训考核工作；继续实施住院医师规范化培训项目和农村订单定向医学生免费培养项目。

创新人才评价制度。完善职称评审办法，增加医疗卫生机构特别是基层医疗卫生机构中高级岗位比例，取消将论文、外语、科研等作为基层卫生人才职称评审的硬性要求，拓宽医务人员的职业发展空间。（晁瑾）