在缓解群众看病难方面：主要是围绕实现大病不出县的目标，着力提升县级医院综合能力。近几年来，持续实施县级医院能力提升工程，加强以人才、技术、管理、重点专科为核心的能力建设。各县市围绕近三年县外转出率靠前的5-10个病种，确定需要重点加强建设的相关临床和辅助科室，省级、市级和县级政府相关部门采取多种方式加大支持力度，在对口支援、人才引进、骨干培养等方面形成政策叠加效应。目前，全省已有8家县级医院晋级为三级医院。在提升基层服务能力的同时，着力改进预约就诊服务，三级医院预约就诊已占到近70%，部分医院达到90%，患者门诊和大型检查的等候时间减少。在贫困县全面实施了“先诊疗、后付费”服务方式，贫困人口住院费用实行“一站式”结算。

在缓解群众看病贵方面：主要通过完善药品采购机制、规范诊疗行为、改革支付方式等措施，降低医疗服务成本，着力减轻群众就医负担。

一是降低药品耗材虚高价格。建立药品采购省际价格联动机制，将全国各省药品采购中标价最低三省的平均价作为我省新的挂网交易价格，2017年、2018年药品采购价格分别下降11.55%、4.24%。加入11省区省际医用耗材采购联盟，分批启动13大类高值医用耗材阳光挂网采购，高值医用耗材价格平均下降15%左右。推行药品采购“两票制”，使中间环节加价透明化。

二是提升医疗保障水平。扩大职工医疗互助覆盖范围，职工医保制度建立了大病互助制度。将国家谈判的17种抗癌药全部纳入我省医保报销目录，癌症患者药费负担进一步减轻。大病保险筹资标准提高到人均50元左右，支付比例提高5个百分点，年度补偿额度从20万元提高到30万元。深入实施健康扶贫工程，建立基本医保、大病保险、重大疾病商业补充保险、民政医疗救助等多重保障线，贫困人口住院费用实际报销比例达到85%以上。

三是规范诊疗行为。加强对医疗行为的监督，建立对辅助用药、医院超常使用的药品和高值医用耗材等的跟踪监控制度，持续开展治理“不合理用药、不合理检查、不合理治疗”专项行动。严禁给医务人员设定创收指标，医务人员个人薪酬不得与医院的药品、耗材、大型医用设备检查治疗等业务收入挂钩。所有三级公立医院和95%的二级公立医院开展了临床路径管理和日间手术，患者平均住院时间缩短1-2天。四是推进支付方式改革。制定了部省属医院106个病种按病种付费和医保支付标准，各市州按病种收付费病种数均达到100个以上，实施按病种付费后，住院次均费用降低了123元。2018年，全省公立医院门诊均次费用、住院病人次均费用均下降到6%以下，医疗费用增幅下降到7.39%，群众就医负担逐步减轻。

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